一、概 述
玻璃體的炎癥可分為感染性炎癥和非感染性炎癥。其中感染性玻璃體炎癥根據感染源的來源分為外源性和內源性，在臨床上以外源性感染為常見。又可根據致炎因子分為細菌性、真菌性、病毒性炎癥。外源性感染性玻璃體炎癥多見于外傷、手術之后，因為致炎因子的不同，潛伏期及發(fā)病過程不同，其中細菌性炎癥發(fā)病為迅速、嚴重，而真菌性炎癥發(fā)病過程較慢。非感染性玻璃體炎癥常由于葡萄膜與視網膜的炎癥影響所致，起病的過程和嚴重程度與原發(fā)病性質和嚴重程度密切相關。
二、診斷標準
1、感染性玻璃體炎可合并不同程度的眼前節(jié)的炎癥。玻璃體內可看見浮游的炎癥細胞及滲出物，玻璃體可出現液化和濃縮相間的不均勻狀態(tài)。嚴重感染性玻璃體炎癥可出現玻璃體內積膿，視網膜乳頭充血、水腫，視網膜水腫、出血，視網膜血管閉鎖等改變。
2、非感染性玻璃體炎可出現與感染性玻璃體炎相類似的改變常可見葡萄膜與視網膜原發(fā)性炎癥疾病的表現。
3、B超可了解玻璃體炎癥的程度和視網膜狀態(tài)。
4、玻璃體穿刺培養(yǎng)或診斷性玻璃體切除有助于病因學診斷。
三、治療原則
一般玻璃體炎癥應針對病因治療。感染性玻璃體炎癥在早期要進行玻璃體腔內注射足量、敏感藥物以控制炎癥的發(fā)展，晚期需要進行玻璃體切割手術。非感染性玻璃體炎癥一般隨著原發(fā)病的治愈而逐漸好轉，遺留下不可吸收的玻璃體混濁需要進行玻璃體切割手術。
四、治愈標準
玻璃體炎癥細胞與滲出吸收，屈光間質改善，視網膜繼發(fā)性損害穩(wěn)定。